【拇指外翻】的成因：

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1. 走路方式：穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，而是使用腳趾根部區塊走路。這易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。笠原醫師指出，在印尼偏遠地區赤腳生活的人，幾乎沒人得拇趾外翻，因為他們的每隻腳趾都確實運用，支撐著身體。

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2. 鞋子不適合：穿著較大易脫的鞋，在走路時，會不自覺抬起腳趾頭，或彎曲腳趾頭，增加腳大拇趾根部的負擔，且腳趾也沒確實踏地。此外，尖頭鞋、高跟鞋容易壓迫大拇趾往小趾的方向，造成大拇趾不易確實踩地，使肌肉弱化，拇趾外翻惡化。

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3. 運動不足：如上所述，肌力是預防拇趾外翻的關鍵。因此走路步數減少，運動不足也會容易使拇趾外翻惡化。

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4. 遺傳：近年有研究指出拇趾外翻是足部骨骼形狀，也就是由腳型所導致的變形，而腳型則遺傳至父母、家族長輩。因此，鞋子只是間接因素，最直接的原因還是家族遺傳。